자궁내막증식증은 자궁 안쪽을 덮고 있는 자궁내막이 정상보다 과도하게 두꺼워지는 질환입니다. 이 상태는 호르몬의 영향을 받으며, 보통 에스트로겐(여성호르몬)의 과잉과 프로게스테론(임신 호르몬)의 부족이 원인입니다.
정상적인 자궁내막은 생리 주기에 따라 얇아지고 두꺼워지기를 반복하지만, 자궁내막증식증이 있는 경우 비정상적으로 두꺼워져 문제를 일으킵니다.
이는 드물게 자궁내막암으로 발전할 가능성이 있어 주의가 필요합니다.
1. 주요 증상
1) 비정상적인 생리 출혈
생리 기간이 길어지거나 출혈량이 많아집니다.
생리 주기와 상관없는 출혈이 발생할 수 있습니다(부정출혈).
2) 무월경 이후 출혈
폐경 후에도 출혈이 나타날 수 있습니다.
3) 골반 통증
자궁 내막이 과도하게 두꺼워지면서 불편함이나 통증을 유발할 수 있습니다.
4) 임신 어려움
자궁내막의 비정상적인 상태가 착상에 영향을 줄 수 있어 불임의 원인이 될 수 있습니다.
2. 원인
1) 호르몬 불균형
에스트로겐 과다
자궁내막이 계속 자라도록 자극합니다.
프로게스테론 부족
자궁내막의 성장을 억제하지 못해 비정상적인 증식이 발생합니다.
2) 다낭성 난소 증후군(PCOS)
배란이 규칙적이지 않으면 자궁내막이 과도하게 자랄 수 있습니다.
3) 비만
지방 조직은 에스트로겐을 생산하기 때문에 비만일 경우 호르몬 불균형이 심화될 수 있습니다.
4) 폐경
폐경 후 여성은 호르몬 치료나 체내 에스트로겐 변화로 인해 증식증 위험이 증가합니다.
5) 약물 사용
에스트로겐 보충제를 단독으로 복용하는 경우 위험이 높아질 수 있습니다.
3. 종류
1) 단순형 자궁내막증식증
자궁내막이 두꺼워졌지만, 세포 변화가 없습니다.
자궁내막암으로 발전할 가능성이 낮습니다.
2) 복합형 자궁내막증식증
세포들이 비정상적으로 자라는 경우로, 암으로 발전할 가능성이 높습니다.
4. 진단 방법
1) 초음파 검사
자궁내막 두께를 측정하며, 두꺼워진 자궁내막이 보이면 의심할 수 있습니다.
폐경 전
보통 10~15mm 이상이면 이상.
폐경 후
4~5mm 이상이면 이상.
2) 자궁내막 조직 검사
자궁내막에서 조직을 채취해 현미경으로 분석합니다.
3) 자궁경 검사
카메라가 달린 작은 기구를 사용해 자궁 내부를 직접 관찰합니다.
5. 치료 방법
1) 약물 치료
프로게스테론 제제: 자궁내막의 증식을 억제합니다.
호르몬 요법: 호르몬 균형을 맞춰 증상을 완화합니다.
2) 자궁내막 제거술
심각한 경우, 비정상적인 자궁내막을 제거하는 시술을 시행합니다.
3) 자궁 적출술
자궁내막암이 의심되거나 암으로 발전한 경우 자궁을 제거합니다.
4) 생활 습관 개선
체중 조절과 건강한 식단은 호르몬 균형을 유지하는 데 도움이 됩니다.
6. 예방 방법
1) 정기적인 검진
부정출혈이 있거나 폐경 후 출혈이 나타나면 산부인과 검진을 받으세요.
2) 호르몬 관리
에스트로겐 보충제를 복용할 경우 반드시 프로게스테론을 함께 복용해 균형을 맞춥니다.
3) 적정 체중 유지
비만은 에스트로겐 과잉을 초래할 수 있으므로 체중 관리가 중요합니다.
7. 자궁내막증식증과 자궁내막암의 차이
자궁내막증식증은 비정상적인 자궁내막 성장으로 암의 전 단계일 수 있습니다.
조기에 치료하면 자궁내막암으로 발전할 가능성을 크게 줄일 수 있습니다.
마무리하며
자궁내막증식증은 초기에는 큰 불편함이 없을 수 있지만, 치료하지 않으면 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.
특히 비정상적인 출혈이 있다면 즉시 병원을 방문해 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.
꾸준히 관리하고, 건강한 생활 습관을 유지하여 자궁 건강을 지켜보세요!
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